医疗保障行政部门应当加强与卫生健康、药品监督管理等有关部门的信息共享、分工协作，建立沟通协调、联合检查、联合通报、案件移送等机制。医保基金监管不是医保部门“单打独斗”，而是多部门协同作战。
《中华人民共和国医疗保障法》（2026年8月28日通过，自2027年1月1日起施行）第三十九条：
医疗保障行政部门应当加强与卫生健康、药品监督管理等有关部门的信息共享、分工协作，建立沟通协调、联合检查、联合通报、案件移送等机制。
用三句话概括本条：
本条是医保基金跨部门协同监管的法律依据，补齐单一部门监管的盲区。
医保基金使用涉及多个环节：医疗行为由卫生健康部门监管，药品耗材质量由药品监督管理部门监管，基金支付由医保部门管理，费用征缴由税务机关负责（第二十条）。骗保、过度医疗、违规收费等行为往往横跨多个环节，单一部门难以全覆盖，跨部门协作才能形成监管闭环。
1. 信息共享：就诊信息、用药信息、基金使用数据跨部门共享（依托第三十六条医保信息平台），及时发现异常线索。
2. 沟通协调：定期会商，统一监管口径，协调解决跨部门问题。
3. 联合检查：对定点机构开展联合专项检查，一次检查多部门协同，减少重复检查。
4. 联合通报与案件移送：违规线索联合通报，涉嫌违法犯罪的按规定移送有权机关处理。
协同监管提高发现和查处违规的效率：骗保、过度医疗、违规收费更容易被识破和追责，基金使用更规范，参保人权益更有保障，也避免“多头检查”扰民。
误区一：“医保问题只能找医保部门”——纠正：医疗质量找卫生健康部门、药品质量找药监部门、基金使用找医保部门（第三十九条），按问题类型选择对应部门。
误区二：“跨部门监管会互相推诿”——纠正：法律明确建立沟通协调、联合检查、联合通报、案件移送机制（第三十九条），部门间按机制协同。
误区三：“案件移送只是走程序”——纠正：涉嫌犯罪的案件依法移送有权机关（第三十九条），追究刑事责任（第五十三条）。
实务提醒一：举报骗保等违规行为，可向医保部门或对应主管部门反映（第四十二条），线索会在部门间协同处理。
实务提醒二：联合检查期间定点机构应配合多部门检查（第三十九条、第四十条），如实提供资料。
Q：定点医院违规，哪个部门管？回答：涉及医保基金使用的由医保部门处理；涉及医疗质量、药品安全的分别由卫生健康、药监等部门处理（第三十九条）；跨部门案件通过联合检查、案件移送协同查处。
Q：个人举报骗保线索会移交吗？回答：举报按第四十二条受理，属于职责范围的依法处理，涉嫌犯罪的按规定移送（第三十九条、第五十三条）。
Q：部门间信息共享会泄露我的医疗信息吗？回答：共享按职责和规范进行（第三十六条、第三十九条），相关单位负保密义务（第四十三条），违规泄露依法追责（第五十二条）。
第三十九条以“信息共享、分工协作、联合检查、联合通报、案件移送”构建医保基金跨部门协同监管机制，填补单一部门监管盲区，提升基金监管合力，守护全体参保人的“保命钱”。
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| 序号 | 法律名称 | 版本 | 条款号 |
|---|---|---|---|
| 1 | 中华人民共和国医疗保障法 | 2026年通过（2027年1月1日施行） | 第39条 |
| 2 | 中华人民共和国医疗保障法 | 2026年通过（2027年1月1日施行） | 第36条、第42条 |