医疗保障行政部门依法实施监督检查，有权采取现场检查、查阅记录复制资料并对可能转移隐匿灭失的资料查封扣押、询问并要求说明和提供证明、制止并责令改正隐匿转移侵占挪用基金行为等措施；被检查单位和个人应当配合，不得拒绝、阻碍检查或者谎报、瞒报。
《中华人民共和国医疗保障法》（2026年8月28日通过，自2027年1月1日起施行）第四十条：
医疗保障行政部门依法履行职责，实施监督检查，有权采取下列措施：
（一）实施现场检查；
（二）查阅、记录、复制与监督检查有关的资料，对可能被转移、隐匿、灭失的资料予以查封、扣押；
（三）询问与检查事项有关的单位和个人，要求其对与检查事项有关的问题作出说明、提供证明材料；
（四）对隐匿、转移、侵占、挪用医疗保障基金的行为予以制止并责令改正；
（五）法律、行政法规规定的其他措施。
医疗保障行政部门实施监督检查时，被检查单位和个人应当配合，不得拒绝、阻碍检查或者谎报、瞒报。
用三句话概括本条：
本条是第三十八条监督检查职责的执法保障条款，让监督“有牙齿”。
1. 现场检查：到定点医药机构、用人单位等场所实地核查，是最基本的检查方式。
2. 查阅复制与查封扣押：查阅、记录、复制相关资料；对可能被转移、隐匿、灭失的资料，可查封、扣押，防止证据灭失。
3. 询问取证：询问相关单位和个人，要求说明问题、提供证明材料，固定证据。
4. 制止并责令改正：对隐匿、转移、侵占、挪用基金的行为当场制止并责令改正（对应第十九条、第五十一条红线）。
5. 其他法定措施：法律、行政法规规定的其他措施，留有制度接口。
被检查单位和个人应当配合，不得拒绝、阻碍检查或者谎报、瞒报。拒绝阻碍检查或谎报瞒报的，责令改正并可约谈负责人；拒不改正的，处一万元以上五万元以下罚款（第四十七条）。
对定点机构、用人单位：接受检查时如实提供资料、配合询问，不隐匿、不阻碍；对检查结论有异议的，按程序陈述申辩（第三十三条）。
对参保人员：医保部门可依法询问了解参保就医情况，应如实配合；个人不如实配合的同样可能承担相应责任。
误区一：“医保检查只能看看账本，不能扣资料”——纠正：对可能被转移、隐匿、灭失的资料，医保部门有权查封、扣押（第四十条）。
误区二：“不配合检查最多批评一下”——纠正：拒绝、阻碍检查或谎报瞒报的，责令改正、约谈；拒不改正的处一万元以上五万元以下罚款（第四十七条）。
误区三：“检查措施没有边界”——纠正：措施须“依法履行职责”实施（第四十条），受法律程序和比例原则约束，不是任意执法。
实务提醒一：定点机构建立资料归档制度（第二十八条），配合检查时资料齐全、如实说明。
实务提醒二：被检查方认为检查程序违法的，可通过行政复议、诉讼等途径依法救济。
Q：医保检查可以查封资料吗？回答：可以。对可能被转移、隐匿、灭失的资料，医保部门有权依法查封、扣押（第四十条），防止证据灭失。
Q：不配合医保检查有什么后果？回答：责令改正并可约谈负责人；拒不改正的处一万元以上五万元以下罚款（第四十七条）。
Q：被检查方有权申辩吗？回答：相关程序依法保障陈述申辩权利（第三十三条），对处理不服的按法定途径救济。
第四十条赋予医保行政部门现场检查、查扣资料、询问取证、制止并责令改正等执法措施，同时设定被检查对象的配合义务与不配合的法律责任，保障监督检查有效实施、基金安全落到实处。
免责声明：本文仅供普法学习参考，不构成任何法律意见。法律条文请以全国人大网、政府官网发布的现行有效官方文本为准。
| 序号 | 法律名称 | 版本 | 条款号 |
|---|---|---|---|
| 1 | 中华人民共和国医疗保障法 | 2026年通过（2027年1月1日施行） | 第40条 |
| 2 | 中华人民共和国医疗保障法 | 2026年通过（2027年1月1日施行） | 第38条、第47条 |