发生重大传染病疫情等紧急情况时，国务院医疗保障行政部门在听取有关部门意见的基础上，可以会同国务院财政部门提出对基本医疗保险基金支付范围的临时调整方案，报国务院批准后实施。也就是说，紧急状态下医保“报什么”可以临时调整，但必须走严格程序：多部门听取意见、会同财政部门、报国务院批准。
《中华人民共和国医疗保障法》（2026年8月28日通过，自2027年1月1日起施行）第二十七条：
发生重大传染病疫情等紧急情况时，国务院医疗保障行政部门在听取国务院卫生健康、中医药、疾病预防控制、药品监督管理、工业和信息化等部门意见的基础上，可以会同国务院财政部门提出对基本医疗保险基金支付范围的临时调整方案，报国务院批准后实施。
用三句话概括本条：
本条为紧急情况下的医保应急保障提供法律通道，同时用程序约束防止随意扩大支付范围。
重大疫情时，救治用药、检测、治疗项目往往超出常态支付范围。若仍按常规目录结算，患者负担和医疗机构垫付压力会很大，影响救治。本条允许临时调整支付范围，把疫情防控必需的项目及时纳入医保，确保“应收尽收、应治尽治”有基金支撑。
临时调整不是谁想调就调：
四个环节缺一不可，既保证响应速度，又守住程序与基金安全。
临时调整是“非常态”措施：疫情紧急需要时启用，疫情平稳后按程序调整回常态。常态下，支付范围仍按第二十三条、第二十四条的目录管理机制确定和调整，两条线并行不悖。
误区一：“疫情一来，什么费用都能报”——纠正：临时调整针对疫情防控相关的支付范围，且须报国务院批准（第二十七条），不是无限扩大报销。
误区二：“地方也能自己临时扩大医保报销范围”——纠正：临时调整方案由国务院医保部门会同财政部门提出、报国务院批准（第二十七条），地方不享有该权限。
误区三：“紧急调整后长期不变”——纠正：临时调整是应急安排，疫情变化后按程序恢复常态目录管理。
实务提醒一：疫情等紧急情况下，关注官方发布的医保支付临时政策，按政策办理结算。
实务提醒二：紧急情况下的确诊、疑似病例救治费用政策，以国家医保局和当地政府发布为准。
Q：疫情期间新增的检测治疗项目能报销吗？回答：国务院医保部门可按第二十七条临时调整支付范围，将疫情防控必需项目纳入，具体以国家发布的临时政策为准。
Q：临时调整医保支付范围要经过什么程序？回答：听取多部门意见、会同财政部门提出方案、报国务院批准后实施（第二十七条），程序严格。
Q：疫情结束后临时调整的政策会取消吗？回答：临时调整是应急安排，疫情变化后按程序恢复常态目录管理，具体以国家公告为准。
第二十七条建立紧急情况医保支付范围临时调整机制：重大疫情时可临时扩围保救治，但须经多部门听取意见、财政会同、国务院批准的程序。应急有通道、程序有门槛，兼顾救治需要与基金安全。
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| 序号 | 法律名称 | 版本 | 条款号 |
|---|---|---|---|
| 1 | 中华人民共和国医疗保障法 | 2026年通过（2027年1月1日施行） | 第27条 |
| 2 | 中华人民共和国医疗保障法 | 2026年通过（2027年1月1日施行） | 第23条、第24条 |