城乡居民基本医疗保险实行强制性与普惠性结合：未参加职工医保且未享有国家其他医疗保障的公民应当参加居民医保；筹资实行个人缴费和政府补助相结合，标准与经济社会发展水平、居民人均可支配收入水平相衔接；特困人员、最低生活保障家庭成员、符合条件的防止返贫致贫对象等困难群体的个人缴费部分按规定给予资助。
《中华人民共和国医疗保障法》（2026年8月28日通过，自2027年1月1日起施行）第十一条：
未参加职工基本医疗保险且未享有国家其他医疗保障的公民应当参加城乡居民基本医疗保险。
城乡居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补助相结合，缴费标准与经济社会发展水平、居民人均可支配收入水平相衔接，合理划分个人和政府的筹资责任。
城乡居民基本医疗保险的个人缴费、政府补助标准，由省、自治区、直辖市人民政府医疗保障行政部门、财政部门按照国家规定确定，或者指导统筹地区人民政府医疗保障行政部门、财政部门按照国家规定确定。
特困人员、最低生活保障家庭成员、符合条件的防止返贫致贫对象等参加城乡居民基本医疗保险的，其个人缴费部分按照规定给予资助。
用三句话概括本条：
本条是居民医保参保缴费的核心依据，体现“保基本、全覆盖、有托底”的制度逻辑。
参加居民医保的前提是“两个未”：未参加职工基本医疗保险且未享有国家其他医疗保障。例如：无工作单位的城乡居民、学生儿童、灵活就业而未参加职工医保的人员等。已经参加职工医保或享受其他医疗保障待遇的，不需要、也不应当重复参加居民医保（第十三条不得重复参保）。
居民医保筹资是个人缴费+政府补助双通道：个人缴费标准和政府补助标准相衔接，缴费标准与经济社会发展水平、居民人均可支配收入水平挂钩，合理划分个人与政府筹资责任。标准由省级医保部门、财政部门按照国家规定确定，或指导统筹地区确定——即国家有基准框架，省、统筹地区在框架内确定本地标准，因此各地缴费金额不同。
依据《中华人民共和国社会保险法》（2018年修正）第二十五条，城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合，享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分由政府给予补贴。医疗保障法第十一条延续并细化了这一安排。
特困人员、最低生活保障家庭成员、符合条件的防止返贫致贫对象等参加居民医保的，个人缴费部分按照规定给予资助——困难群体个人缴费由财政按规定全额或定额资助，确保“一个都不能少”地纳入保障。具体资助标准以当地民政、医保部门公布的政策为准。
误区一：“居民医保是自愿的，可缴可不缴”——纠正：未参加职工医保且未享有国家其他医疗保障的公民应当参加居民医保（第十一条），属法定参保义务。
误区二：“政府补助是发钱给个人”——纠正：政府补助是补到医保基金、降低个人负担，体现在筹资结构里，不是直接发钱。
误区三：“困难群体也要全额自己缴”——纠正：特困人员、低保家庭成员、防止返贫致贫对象等的个人缴费部分按规定给予资助（第十一条）。
实务提醒一：每年集中参保期及时缴费，错过可能影响待遇享受时间（第十三条待遇起始时间按国家规定）。
实务提醒二：困难家庭主动向村（社区）、民政部门申报身份认定，及时享受资助参保政策。
Q：居民医保每年要交多少钱？回答：个人缴费和政府补助标准由省级或统筹地区按国家规定确定（第十一条），各地不同，以当地公布标准为准。
Q：在外地打工没参加职工医保，能在老家缴居民医保吗？回答：可以。未参加职工医保的居民可参加居民医保（第十一条），按户籍地或居住地政策办理参保。
Q：低保户参保要自己出钱吗？回答：特困人员、最低生活保障家庭成员等个人缴费部分按规定给予资助（第十一条），一般不需要个人全额承担。
第十一条明确居民医保“应当参保、个人缴费加政府补助、困难群体资助”三大规则：未参保职工医保的公民应参加居民医保，筹资责任合理划分，困难群体由政府资助托底，实现全民医保“不漏一人”。
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| 序号 | 法律名称 | 版本 | 条款号 |
|---|---|---|---|
| 1 | 中华人民共和国医疗保障法 | 2026年通过（2027年1月1日施行） | 第11条 |
| 2 | 中华人民共和国社会保险法 | 2018年修正 | 第25条 |