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劳动争议起诉状实例示范文本（官方版）

2024-03-08 10:22 admin
这个劳动争议起诉状实例示范文本是最高人民法院、司法部、中华全国律师协会为适应我国经济社会高质量发展，满足人民群众对于诉讼便利以及提升司法质效的更高需求，针对金融借款、民间借贷、劳动争议等11类常见多发的民事案件，最高人民法院商司法部、中华全国律师协会研究制定了《民事起诉状、答辩状示范文本(试行)》之一.，也就是说这是标准的官方版本。
 

劳动争议起诉状实例



说明：
为了方便您更好地参加诉讼，保护您的合法权利，请填写本表。
1.起诉时需向人民法院提交证明您身份的材料，如身份证复印件、营业执照复印件等。
2.本表所列内容是您提起诉讼以及人民法院查明案件事实所需，请务必如实填写。
3.本表所涉内容系针对一般劳动争议纠纷案件，有些内容可能与您的案件无关，您认为与案件无关的项目可以填“无”或不填；对于本表中勾选项可以在对应项打“√”;您认为另有重要  内容需要列明的，可以在本表尾部或者另附页填写。
★特别提示★
《中华人民共和国民事诉讼法》第十三条第一款规定：“民事诉讼应当遵循诚信原则。”
如果诉讼参加人违反上述规定，进行虚假诉讼、恶意诉讼，人民法院将视违法情形依法追究责任。
当事人信息
 
 
 
原告		 姓名：刘某某
性别：男口女☑
出生日期：1973年XX月XX日
民族：汉族
工作单位：北京XX公司   职务：    职员  联系电话：XXXXX住所地(户籍所在地):北京市门头沟区XX路XX号
经常居住地：同住所地
 
 
委托诉讼代理人		 有☑
姓名：汪某某
单位：XX律师事务所   职务：    律师联系电话：XXXXX
代理权限：一般授权☑特别授权□
无口
送达地址(所填信息除书面特别声明更改外，适用于案件一审、二审、再审所有后续程序)及收
件人、电话		  
地址：北京市大兴区XX路XX号
收件人：汪某某
电话：XXXXXX
是否接受电子送达 是☑方 式 ：短信XXXXX微 信_传  具邮箱其他
否口
 
 
 
 
被告		 名称：北京XX公司
住所地(主要办事机构所在地):北京市平谷区XX路XX号
注册地/登记地：北京市平谷区XX路XX号
法定代表人/主要负责人：张某某  职务：董事长联系电话：XXXXX统一社会信用代码：
类型：有限责任公司☑股份有限公司口 上市公司□其他企业法人口
事业单位□社会团体□基金会□社会服务机构口
机关法人口农村集体经济组织法人口 城镇农村的合作经济组织法人口基
  层群众性自治组织法人口
个人独资企业口合伙企业□不具有法人资格的专业服务机构□ 国有□(控股口参股口)民营☑
诉讼请求和依据
 
1.是否主张工资支付		 是口否☑
明细：
2.是否主张未签订书面劳动合同双倍工资 是☑否□
明细：11个月第二倍工资共计33000元
3.是否主张加班费 是口否☑
明细：
4.是否主张未休年休假工资 是口否☑
明细：
5.是否主张未依法缴纳社会保险费造成的经济损失 是口否☑
明细：
6.是否主张解除劳动合同经济补偿 是☑否□
明细：3000元
7.是否主张违法解除劳动合同赔偿金 是口否☑
明细：
 
8.本表未列明的其他请求		  
无
9.诉讼费用承担 全部诉讼费用由被告承担
 
 
 
10.是否已经申请诉前保全		 是口
保全法院：
保全文书：
否☑
事实和理由
1.劳动合同签订情况 未签订书面劳动合同，经劳动仲裁确认存在劳动关系
 
2.劳动合同履行情况		 刘某某于2019年XX月XX日入职北京XX公司，从事清洁工作，约定每月工
资3000元，劳动合同期限1年，但未签订书面劳动合同。1年期满后，刘某
某提出续签合同，但北京XX公司不同意。
 
3.解除或终止劳动关系情况		  
合同期满后，因北京XX公司不同意续签合同，2020年XX月XX日，劳动关
系终止。

4.工伤情况 无
 
 
 
 
5.劳动仲裁相关情况		 刘某某2020年XX月XX日申请劳动仲裁，请求确认其自2019年XX月XX日
至2020年XX月XX日与北京XX公司存在劳动关系；北京XX公司向其支付未
签书面劳动合同而应支付的第二倍工资33000元；北京XX公司向其支付解除
劳动关系经济补偿3000元。
北京市XX区劳动人事争议仲裁委员会于2020年XX月XX日作出XXX号裁决书，确认北京XX公司与刘某某在2019年XX月XX日至2020年XX月XX
日存在劳动关系，并驳回了刘某某其他仲裁请求。
 
6.其他相关情况		  
无
 
7.诉请依据		 《中华人民共和国劳动合同法》第7条、第10条、第44条、第46条、第47
条、第82条
 
8.证据清单(可另附页)		  
附页
 
  
具状人(签字、盖章):刘某某
日期：2021年XX月 XX日
 
 
 

标签： 劳动争议 起诉状 示范文本
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